Ubezpieczony, który uległ wypadkowi w pracy, może starać się o jednorazowe odszkodowanie od Zakładu Ubezpieczeń Społecznych. Aby otrzymać odszkodowanie, musimy dysponować protokołem wypadku przy pracy oraz drukiem OL-9 o zakończonym leczeniu. Powyższe dokumenty składamy samodzielnie lub za pośrednictwem pracodawcy do ZUS z wnioskiem o wypłatę o jednorazowe odszkodowanie.

ZUS na skutek naszego wniosku organizuje komisję lekarską, która określa procentowy uszczerbek na zdrowiu ubezpieczonego, a następnie wypłaca świadczenie stanowiące równowartość ustalonego uszczerbku. Wysokość świadczenia za 1% uszczerbku jest uzależniona od obowiązującego w danej chwili obwieszczenia Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej (w okresie o kwietnia 2019 roku do końca marca 2020 roku obowiązuje stawka 917,00 złotych za 1% uszczerbku).

Co w sytuacji, gdy ZUS ustalił, że nie doznaliśmy uszczerbku na zdrowiu na skutek wypadku lub ten uszczerbek jest znacznie zaniżony i w ogóle nie wypłacił nam odszkodowania lub wypłacił w bardzo niskiej wysokości? Czy warto składać odwołanie od decyzji ZUS, a jeśli tak w jaki sposób?

Jeżeli kwestionujemy wysokość ustalonego uszczerbku na zdrowiu to w pierwszej kolejności powinniśmy wnieść sprzeciw od sporządzonego orzeczenia lekarskiego. Sprzeciw składa się w terminie 14 dni. Na skutek sprzeciwu ZUS sporządza kolejne orzeczenie lekarskie i wydaje decyzję. Jeżeli nadal nie jesteśmy usatysfakcjonowani wydaną decyzją, możemy wnieść od niej odwołanie.Odwołanie składa się w terminie miesiąca od dnia doręczenia decyzji ZUS i nie wiąże się z żadnymi opłatami dla ubezpieczonego.